咳痰機CoughAssist
產(chǎn)品名稱
咳痰機CoughAssist
管理類別
第二類
型號規(guī)格
E70
結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分
本系統(tǒng)包含以下組件：CoughAssist E70 設(shè)備/主機、患者回路（包含：細菌過濾器、1.83米或2.74米柔性管路，不同尺寸的面罩以及氣管切開轉(zhuǎn)接頭）、交流電源線、可拆卸電池、腳踏開關(guān)、口咬器以及滾動機座. 性能：壓力范圍為-70至70cmH20.
適用范圍/預(yù)期用途
該設(shè)備通過提供高頻振蕩式振動，同時逐漸向氣道施加正壓，然后迅速轉(zhuǎn)為負壓，以此幫助患者松動和移動分泌物，并將其清除。振蕩式振動有助于患者松動和移動分泌物，同時壓力快速轉(zhuǎn)變引起肺部呼氣流速提高，這有利于清除分泌物。 該設(shè)備可與面罩或口咬器配合使用，或者與患者的氣管插管或氣管切開轉(zhuǎn)接頭配合使用。它適用于清除分泌物困難和/或無力咳嗽的成人或兒童患者。 該設(shè)備可供醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)使用
（一）咳痰機的定義
咳痰機是一種類似呼吸機用于排除痰液的設(shè)備�？赡M人的咳嗽過程，先經(jīng)氣道給予特定大小的正壓，產(chǎn)生足夠大的氣容積變化，特定的曲線氣流充分進入小氣道，松動各支氣管堵塞的分泌物，然后快速轉(zhuǎn)換成一定大小的負壓，產(chǎn)生高速呼出氣流排除痰液。 負壓氣流產(chǎn)生的峰值咳嗽流量一般可達5-10L/s。
（二）咳痰機的特點
幫助患者清除殘留的分泌物：主要用于COPD，神經(jīng)肌肉疾病患者與脊柱損傷患者；
模擬一次咳嗽：深吸氣時給予一個正壓，再通過正負壓的快速切換，產(chǎn)生一個呼吸流速，從而幫助有效地將肺內(nèi)積聚的分泌物移除；
為無創(chuàng)的技術(shù)：可通過面罩、喉罩、氣管切開導(dǎo)管給予治療；
可用于成人與兒童。
（三）咳痰機可通過的連接方式
以通過面罩、口咬器、人工氣道接口連接使用。
（四）咳痰機對適應(yīng)癥、禁忌癥
咳痰機的適應(yīng)癥：各種原因引起的咳嗽能力減弱，呼吸道清潔能力下降，不能有效排出氣道分泌物。不僅適用于無人工氣道患者，也可用于氣管插管或者氣管切開的患者。
（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾�。耗X出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦炎等；
（2）神經(jīng)肌肉疾�。褐囟燃顾钃p傷、脊髓灰質(zhì)炎、肌肉萎縮癥，重癥肌無力等；
（3）肺部疾�。悍尾考膊�、支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等。
咳痰機的禁忌癥：
（1）氣胸、肺大皰；
（2）心功能不全或循環(huán)不穩(wěn)定；
（3）肺氣腫合并肺大皰；
（4）活動性上消化道出血；
（5）嚴(yán)重的氣道反應(yīng)性疾�。�
（6）肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)后一周內(nèi)；
（7）不可逆的氣道阻塞或氣道狹窄。
（五）咳痰機的設(shè)置與治療
設(shè)置好參數(shù)后，選用自動模式，確認(rèn)咳痰機壓力表運行與設(shè)置壓力相符，先純氧吸入2 min，而后操作者斷開呼吸機管路脫機30s，觀察SpO2下降＜5%并且＞90%確認(rèn)患者安全后，將氣管套管連接咳痰機管路開始治療。
吸氣-呼 氣-停頓為1次咳嗽周期，設(shè)置時間分別為2～3、2～3、2～4 s，設(shè)置壓力為吸氣相+35～+45 cmH2O（1 cmH2O=0.098kPa），呼氣相-35～-45 cmH2O，連續(xù)4～5個咳嗽周期為1個循 環(huán)，讓患者休息20～30 s，休息期間清理口腔及氣道的分泌物，1次治療包括4～6 個循環(huán)，治療完成后取下咳痰機管道，氣管套管連接呼吸機繼續(xù)機械通氣。
若治療期間患者拔管成功，則咳痰機管道連接面罩繼續(xù)以上治療。每天治療3次，連續(xù)治療時間至少5 d[1]。
更新時間：2024/9/10 12:38:44
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咳痰機 咳痰機 CoughAssist
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